有明・豊洲・土日祝日診療・有明ガーデンの歯医者

「治療のあと、今夜飲み会なんですが大丈夫ですか？」
歯科医院でよくいただく質問のひとつです。
実は、歯科治療と飲酒にはちょっと注意が必要なタイミングがあります。
今回は、歯科医師の立場からわかりやすく解説したいと思います。

抜歯や外科処置のあとの飲酒はNG！

抜歯やインプラント手術など、出血をともなう処置を受けた日は飲酒を控えるのが鉄則です。

理由は3つあります。

1. 出血が再開するリスク
   　お酒には血管を広げる作用があり、止まったはずの血が再び出てくることがあります。
2. 血のかたまり（血餅）が流れてしまう
   　抜歯後の穴には血餅というかさぶたができます。これが取れてしまうと「ドライソケット」と呼ばれる強い痛みが出ることも。

※ドライソケット：血の塊（血餅）が、うまく形成されなかったり剥がれてしまったりして、顎の骨が露出し、強い痛みが生じる状態のことです。正式には「抜歯窩治癒不全」とも呼ばれ、特に親知らずの抜歯後に起こりやすい合併症です。
症状は、強い痛み（抜歯後2～3日以内に激しい痛みが発生し、我慢できないほどになることもあります）、悪臭、腫れや炎症を伴います

3. 薬との相性が悪い
   　痛み止めや抗生剤とアルコールを一緒に摂ると、胃への負担や副作用が強く出ることがあります。

目安としては最低24時間、できれば48時間は禁酒をおすすめします。

薬を飲んでいるときの飲酒にも注意

歯の治療後には抗生剤や痛み止めを処方されることがあります。
薬によってはアルコールと絶対に一緒に飲んではいけないものもあります。

• メトロニダゾール・セフメタゾールなどの抗生剤
  　→ アルコールと反応して吐き気・動悸・顔のほてりなどを起こすことがあります。
• ロキソニン・ボルタレンなどの痛み止め
  　→ お酒と一緒に飲むと胃が荒れやすくなります。

お薬を飲んでいる間は、飲酒を控えるのが安心です。

麻酔が効いているうちは注意

虫歯治療や歯石取りのときに使う局所麻酔。
麻酔が残っている間にお酒を飲むと、感覚が鈍くなっていて唇や舌を噛んでしまうこともあります。
麻酔が完全に切れるまでは飲酒に限らず、お食事も控えましょう。

外科処置のあとは「治り」にも影響

アルコールは炎症を助長してしまうため、
腫れや痛みが長引いたり、治りが悪くなることがあります。
特にインプラント埋入手術や歯周外科などでは、2〜3日は禁酒が理想です。

日常的な治療では？

虫歯の詰め物の治療や根の治療、スケーリングなどの軽い処置では、基本的に飲酒制限はありません。
ただし、麻酔を使った日やお薬を飲んでいるときは控えるのが安全です。

まとめ

医療法人社団天白会有明ガーデン歯科クリニックは、
お口の中の些細なトラブルやお悩み事、検診など、お気軽にご相談できる歯科医院です。
どんなことでも、どうぞお気軽にご相談ください。
土日祝も20時まで診療しており、駐車場も完備しています。
あなたの歯の健康をサポートいたします！

このブログの監修者

医療法人社団天白会

有明ガーデン歯科クリニック

院長　歯学博士　石坂千春

理事長　歯学博士　山田健太郎　日本口腔インプラント学会 専門医

こんにちは。
最近、患者さんから「朝起きたら顎がだるい」「歯が欠けた気がする」といったご相談を受けました。
もしかしたら、同じような症状がある方も少なくないのではないでしょうか？

その原因のひとつとして注目されているのが「食いしばり（クレンチング）」です。
今回のブログでは、食いしばりの原因やセルフチェック方法、歯科でできる対策まで、わかりやすく解説しますので、最後までお付き合いをお願いします。

食いしばり（クレンチング）とは？

「食いしばり」とは、上下の歯を強く噛みしめる無意識のクセのこと。
寝ている間だけでなく、日中の仕事中や運転中、スマホを見ているときなどにも起こります。
音がしないため気づきにくく、放置すると歯や顎、全身にさまざまな悪影響を及ぼします。

こんな症状、ありませんか？
食いしばりセルフチェック

• 朝起きたとき、顎がだるい
• こわばっている
• 歯の先端が平らになっている、ヒビや欠けがある
• 肩こりや頭痛が慢性的にある
• 頬の内側や舌に歯型がついている
• 集中しているとき、歯を噛みしめている自覚がある

ひとつでも当てはまる方は、食いしばりの可能性があります。

食いしばりの主な原因

1. ストレスや緊張
仕事や人間関係などのストレスが、無意識の筋肉緊張を引き起こします。

2. 噛み合わせや歯並びの問題
歯の接触バランスが悪いと、一部の歯に過剰な力がかかりやすくなります。

3. 姿勢や生活習慣
長時間のパソコン作業やスマホ操作、睡眠不足、カフェイン・アルコールの摂取も影響します。

4. 睡眠の質の低下
浅い眠りや睡眠時無呼吸症候群があると、夜間の食いしばりが起こりやすくなります。

放っておくとどうなる？
食いしばりによる悪影響

• 歯の摩耗・ヒビ・破折
• 詰め物や被せ物の破損・脱離
• 顎関節症（口が開けにくい・音が鳴る）
• 顎や首、肩の筋肉のこり・痛み
• 歯周病の悪化
• 慢性的な頭痛や肩こり

歯だけでなく、全身の不調にもつながるため、早めの対処が大切です。

歯科でできる対策

1. ナイトガード（マウスピース）の装着
就寝時に装着することで、歯や顎への負担を軽減します。保険適用で作製可能です。

2. 噛み合わせの調整
歯の高さや接触バランスを調整し、力の偏りを改善します。

3. ボトックス治療
噛む力を調整するために使用します。
ボツリヌストキシンを咬筋（食べものを噛むときに使う筋肉）に注射することで、筋肉の働きを弱めて噛む力を調整し、歯ぎしり・食いしばりの症状を緩和させます。

ご自宅でできるセルフケア

・鏡で歯のすり減りやヒビをチェック
・頬の内側や舌に歯型がないか確認
・寝る前のストレッチや深呼吸でリラックス

まとめ：まずは“気づく”ことから

食いしばりは、無意識に起こる“クセ”だからこそ、自分では気づきにくいものです。
「もしかして…」と思ったら、まずはセルフチェックをしてみてください。
そして、気になる症状があれば、ぜひ歯科医院へご相談ください。

医療法人社団天白会有明ガーデン歯科クリニックは、
お口の中の些細なトラブルやお悩み事、検診など、お気軽にご相談できる歯科医院です。
食いしばりや歯ぎしりのご相談も承っています。
どんなことでも、どうぞお気軽にご相談ください。

土日祝も20時まで診療しており、駐車場も完備しています。お気軽にご相談ください。

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有明ガーデン歯科クリニック
院長　歯学博士　石坂千春

理事長　歯学博士　山田健太郎
日本口腔インプラント学会 専門医

「ひょっとすると、ご友人の中にマウスピース矯正やっている人がいるかもしれません！」

マウスピース矯正は近年非常に注目されており、ブームとも言えるほど普及しています。
特に2000年代初頭には成人の矯正患者のうち10%以下でしたが、2022年には約40%がマウスピース矯正を選択するようになりました。
主に透明なプラスチック製のマウスピースを装着して歯並びを整える治療法で、ワイヤー矯正に比べていくつかの利点があります。

普及の背景にある技術革新

マウスピース矯正が普及した大きな理由の一つは、デジタル技術の進化です。
かつては型取りをして手作業でマウスピースを製作していたため、ワイヤー矯正以上に手間と時間がかかっていました。 しかし、現在では口腔内スキャナーで歯並びを測定し、コンピューターがマウスピースをデザイン・製作するようになりました。これにより、通院にかかる時間が大幅に短縮され、患者さんの負担が軽減されました。

マウスピース矯正の主な利点と欠点

• 目立ちにくい：薄くて透明なマウスピースなので、装着していてもほとんど気づかれにくいです。
• 痛みが少ない：ワイヤー矯正に比べて異物感が少なく、滑らかな形状のため口腔粘膜への刺激が少ないです。比較的弱い力で歯を動かすため、痛みも軽減されます。
• 取り外しが可能：食事や歯磨きの際に取り外せるため、治療前と同じように食事を楽しめ、口腔衛生も保ちやすいです。
• 通院負担の軽減：コンピューターでデザインされた複数のマウスピースをまとめて製作するため、通院頻度を減らせることが多くなりました。

ただし、利点だけではありません。

①装着時間の自己管理が必要
マウスピース矯正では、1日20～22時間の装着を求められることが多く、これを守らないと計画通りに歯が動かず、治療期間が延びたり、効果が得られなかったりする可能性があります。自己管理が非常に重要になります。
②噛み合わせに違和感が生じる可能性
マウスピースの厚みにより、歯が浮いたような違和感や、奥歯が噛み合わない感覚が生じることがあります。

マウスピース矯正で歯が動くのか？

結論から言えば、「適切な症例に対して、ルールをしっかり守って正しく使用すれば、マウスピース矯正で歯並びはきちんと治ります」。

「そんなプラスチックのカバーで本当に歯が動くの？」と疑問に思われるのも当然です。
しかし、そこには精密な科学的根拠と、成功に導くためのいくつかの重要な条件が存在します。

では、なぜマウスピースで歯が動くのか？その仕組み

マウスピース矯正が歯を動かす原理は、実はワイヤー矯正と根本は同じ「歯根膜（しこんまく）」の働きを利用しています。

1. 持続的な力を加える:
   現在の歯並びから、ほんの少しだけ理想の形にずらして作られた
   マウスピースを装着します。
   これにより、動かしたい歯に持続的で弱い力がかかり続けます。
2. 骨の代謝（リモデリング）が起こる:
   歯は顎の骨に直接埋まっているわけではなく、「歯根膜」というクッションのような組織を介して支えられています。
   • 歯が押される側の歯根膜は縮み、骨を溶かす細胞（破骨細胞）が現れて、歯が動くスペースを作ります。
   • 反対に、引っ張られる側の歯根膜は伸び、骨を作る細胞（骨芽細胞）が現れて、歯が動いた後の隙間を埋めていきます。
3. 少しずつ移動させる:
   この「骨を溶かして、新しい骨を作る」というサイクルを、1〜2週間ごとに次の段階のマウスピースに交換することで、安全な範囲で少しずつ繰り返していきます。この地道な繰り返しによって、最終的に歯が計画通りの位置まで移動するのです。

これは、ただのプラスチックをはめているのではなく、精密な3Dシミュレーションに基づいて、ミリ単位で計算され尽くした力を歯にかけているからこそ可能な、科学的な治療法なのです。

マウスピース矯正が「治らない」と言われる理由と、成功のための3つの絶対条件

それでも、「マウスピース矯正は治らない」という声が聞かれることがあるのはなぜでしょうか。それは、治療が成功するために絶対に欠かせない3つの条件のいずれかが欠けてしまった場合に起こり得ます。

条件1：マウスピース矯正の「適応症例」であること

条件2：患者様自身の「自己管理」が徹底されていること

条件3：信頼できる歯科医師の「治療計画と管理」があること

もしご自身の歯並びがマウスピース矯正で治るのか不安な場合は、まずはいくつかのクリニックでカウンセリングを受けてみることをお勧めします。そこで、治療のメリットだけでなく、デメリットやリスク、そしてあなた自身に求められる協力についても正直に話してくれる、信頼できる先生を見つけることから始めてみるとよいでしょう。

まとめ

有明ガーデン歯科クリニックでも、マウスピース矯正治療を受けることができます。
また、前述したようなリスクが少ない、審美に関わる前歯中心の矯正メニューも揃えています。
前歯中心のマウスピース矯正は奥歯を動かさないので、噛み合わせに問題が起こることもなく、且つ治療期間も短く、またその分の費用も抑えることができます。
歯並びをスキャナーで撮影してどこまで綺麗に治るのか無料で診断するサービスも行っていますので是非お気軽にお声がけください。

医療法人社団天白会有明ガーデン歯科クリニックは、
お口の中の些細なトラブルやお悩み事、検診など、お気軽にご相談できる歯科医院です。
マウスピース矯正相談も承っています。どんなことでも、どうぞお気軽にご相談ください。

土日祝も20時まで診療しており、駐車場も完備しています。お気軽にご相談ください。

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院長　歯学博士　石坂千春

理事長
歯学博士　山田健太郎
日本口腔インプラント学会 専門医

こんにちは。

最近、「台風が近づくと歯が痛む気がする」「飛行機に乗ると奥歯がズキズキする」といった声を耳にすることが増えてきました。実はこれ、気のせいではありません。気圧の変化が歯の痛みに影響することは、医学的にも報告されている現象なのです。

今回は、気圧と歯の痛みの関係について、詳しくお話したいと思います。

痛みのメカニズムから予防法まで、ぜひ参考にしてください。

🌀 気圧性歯痛とは？

「気圧性歯痛（barodontalgia）」とは、気圧の変化によって引き起こされる歯の痛みのことを指します。特に、飛行機の離着陸時や登山、台風の接近など、急激な気圧の低下が起こる場面で症状が現れやすくなります。

この現象は、健康な歯よりも、虫歯や治療中の歯、詰め物・被せ物がある歯に起こりやすい傾向があります。

🧠 なぜ気圧で歯が痛むのか？メカニズムを解説

歯の内部には「歯髄（しずい）」と呼ばれる神経や血管が存在します。気圧が下がると、歯の中に閉じ込められた空気やガスが膨張し、歯髄を圧迫することで痛みが生じます。

特に以下のような状態の歯は、気圧変化に敏感です。

• 虫歯が進行している歯（歯髄が露出している可能性あり）
• 根管治療中の歯（神経が刺激されやすい）
• 詰め物や被せ物に隙間がある歯（空気が入りやすい）
• 歯根に膿が溜まっている歯（膿が膨張して圧迫）

これらの歯は、気圧の変化によって内部の圧力が変化し、痛みを引き起こすリスクが高まります。

✈️ 飛行機や登山での歯痛にも注意

航空性歯痛とも呼ばれるこの症状は、飛行機の離着陸時に特に多く報告されています。高度が上がるにつれて気圧が急激に低下するため、歯の中の空気が膨張し、痛みを感じることがあります。

登山やスキューバダイビングなど、気圧が大きく変化するアクティビティでも同様の症状が起こる可能性があります。

🦷 痛みが出やすい歯の特徴

🛡️ 気圧性歯痛の予防と対策

では、気圧による歯の痛みを防ぐにはどうすればよいのでしょうか？以下の対策を参考にしてください。

✅ 定期的な歯科検診

虫歯や治療途中の歯を放置せず、早めに治療を完了させることが重要です。仮詰めや仮蓋のまま長期間放置すると、気圧変化に弱くなります。

✅ 飛行機搭乗前の準備

過去に航空性歯痛を経験した方は、搭乗前に鎮痛剤を服用することで痛みを軽減できる場合があります。歯科医師に相談しておくと安心です。

✅ ストレス管理

気圧の変化による体調不良やストレスが、痛みを増幅させることもあります。リラックスできる環境づくりも大切です。

✅ 痛みが出たら早めに受診

気圧性歯痛は、放置すると慢性化することもあります。痛みが続く場合は、早めに歯科医院で診てもらいましょう。

📘 まとめ

気圧の変化による歯の痛みは、決して珍しいものではありません。特に虫歯や治療中の歯がある場合は、気圧の変化に敏感になりやすく、痛みを感じることがあります。

「なんとなく歯が痛むけど、原因がわからない…」という方は、気圧の変化が関係している可能性も。定期的な検診と早めの治療が、痛みの予防につながります。

気圧性歯痛は、正しい知識と対策で防ぐことができます。台風の季節や旅行前には、ぜひ歯の状態をチェックしてみてくださいね。

医療法人社団天白会有明ガーデン歯科クリニックは、

お口の中の些細なトラブルやお悩み事、検診など、お気軽にご相談できる歯科医院です。患者さま一人ひとりの価値観やライフスタイルに合わせたご提案を行っています。どんなことでも、どうぞお気軽にご相談ください。

土日祝も20時まで診療しており、駐車場も完備しています。お気軽にご相談ください。

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前回のブログで、歯の着色についてお話しました。
その中で、ホワイトニングについても少しだけ触れましたが、今回はそのホワイトニングについて詳しくお話したいと思います。

「ホワイトニングしたのに、また黄ばんできた気がする…」
「せっかく白くなったのに、持続しないのはなぜ？」
そんな疑問を持つ方は少なくありません。実は、ホワイトニング後に白さが失われる“後戻り”は、誰にでも起こり得る自然な現象です。

ホワイトニング後の色戻りの原因とその対策、さらにオフィスホワイトニングとホームホワイトニングの違いについて、そして白さを長持ちさせるためのポイントを詳しく説明します。ぜひ参考にしてください。

🌀 ホワイトニング後に後戻りする理由とは？

ホワイトニングは、歯の表面や内部に沈着した色素を分解・漂白することで白く見せる処置ですが、その効果は永久ではありません。後戻りの主な原因は以下の通りです。

① 着色性飲食物の摂取

コーヒー、紅茶、赤ワイン、カレー、チョコレートなどの色素が強い食品は、歯に再び色素を沈着させます。
特にホワイトニング直後は歯の表面が一時的に脱水・脱灰されており、着色しやすい状態です。これは「ペリクル（唾液由来の保護膜）」が一時的に失われているためで、再着色のリスクが高まります。

② 再石灰化による色調変化

ホワイトニング後、唾液中のカルシウムやリン酸が歯に再吸収されることで、元の透明度や色調に戻ることがあります。
この再石灰化は歯の健康には良いことですが、白さの印象には影響を与える可能性があります。

③ 加齢による象牙質の変化

年齢とともに象牙質が厚くなり、黄色味が増すことで、歯の白さが失われていきます。
また、エナメル質が薄くなることで、象牙質の色が透けて見えやすくなることも後戻りの一因です。

④ 喫煙・口腔環境の影響

タバコのヤニや唾液量の減少は、着色の原因となり、白さの持続を妨げます。
口腔内のpHバランスが崩れると、着色物質が歯に定着しやすくなるため、喫煙者は特に注意が必要です。

⑤ 水分の戻りによる色調変化

ホワイトニング直後の歯は脱水状態にあり、白く見えますが、時間とともに水分が戻ることで色味が落ち着き、やや黄ばんで見えることがあります。
これは一時的な変化であり、施術直後の“白さ”がピークであることを理解しておくと安心です。

🛡️ 後戻りを防ぐための対策

ホワイトニング後の白さを長持ちさせるためには、日常生活の中での工夫が重要です。

🦷 オフィスホワイトニングとホームホワイトニングの違い

ホワイトニングには主に2つの方法があります。それぞれの特徴を比較してみましょう。

✅ オフィスホワイトニングの特徴

歯科医院で行うホワイトニングで、特殊なライトを使って薬剤の効果を促進します。即効性が高く、短期間で白さを実感できますが、後戻りしやすい傾向があります。
結婚式や面接など、短期的に白さを求める方におすすめです。

✅ ホームホワイトニングの特徴

歯科医院で作製したマウスピースに薬剤を入れて、自宅でじっくり行う方法。効果が出るまで時間はかかりますが、歯の内部まで漂白できるため、後戻りしにくく、持続性に優れています。
忙しい方や、自然な白さを求める方に適しています。

✅ デュアルホワイトニング（併用）※当院ではパーフェクトコースと言います

オフィスとホームを組み合わせることで、即効性と持続性の両方を得られる理想的な方法です。
初回はオフィスで白さを出し、その後ホームで維持することで、色戻りを最小限に抑えることができます。

💡 どちらを選ぶべき？

• 短期間で白くしたい方 → オフィスホワイトニングがおすすめ
• 自然な白さを長く保ちたい方 → ホームホワイトニングが適しています
• 両方のメリットを活かしたい方 → デュアルホワイトニングが理想的

歯科医師と相談しながら、自分のライフスタイルや希望に合わせて選ぶことが大切です。

📘 まとめ

ホワイトニング後の後戻りは、生活習慣や歯の構造によって自然に起こる現象です。
しかし、正しいケアと適切なホワイトニング方法を選ぶことで、白さを長く保つことは十分に可能です。

オフィスとホーム、それぞれの特徴を理解し、自分に合った方法を選ぶことで、理想の白さを手に入れるだけでなく、維持することもできます。
歯科医院での定期的なチェックと、日常のセルフケアを組み合わせて、後戻りしにくい美しい歯を目指しましょう。

医療法人社団天白会有明ガーデン歯科クリニックは、

お口の中の些細なトラブルやお悩み事、検診など、お気軽にご相談できる歯科医院です。ホワイトニング相談も承っています。どんなことでも、どうぞお気軽にご相談ください。

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こんにちは

「毎日しっかり歯を磨いているのに、どうして歯が黄ばんでくるんだろう？」

「コーヒーや紅茶が好きだけど、着色が気になって思いっきり楽しめない…」

「自信を持って、にっこり笑える白い歯になりたい！」

日々の診療で、このような歯の着色に関するお悩みを本当に多くの方から伺います。
清潔感のある白い歯は、お顔全体の印象を明るくし、何より自分に自信を与えてくれますよね。

歯の着色、いわゆる「ステイン」は、毎日の歯磨きだけではなかなか落としきれない頑固なもの。
しかし、諦める必要は全くありません。
なぜなら、歯が着色する原因は様々で、その原因に合わせた適切なアプローチさえ知れば、
あなたの歯は本来の輝きを取り戻せるからです。

このブログでは、「歯の着色」をテーマに、なぜ着色してしまうのかという根本的な原因から、
ご自宅でできるセルフケア、そして歯科医院で行う本格的な着色除去治療まで、
プロの視点から徹底的に解説していきます。

少し長くなりますが、読み終える頃には、あなたのお悩みを解決するヒントがきっと見つかるはずです。
ぜひ最後までお付き合いください。

あなたの歯はなぜ黄色い？知っておきたい着色の2大原因

まず大切なのは、敵を知ること。
なぜ歯が着色するのか、そのメカニズムを理解することから始めましょう。
歯の着色は、大きく分けて「外因性着色」と「内因性着色」の2つに分類されます。

外因性着色（歯の表面の汚れ）

最も一般的で、多くの方が悩んでいるのがこの「外因性着色」です。
これは、食べ物や飲み物、タバコなどに含まれる色素が、歯の表面に付着して起こります。

歯の表面にある「ペリクル」が鍵

歯の表面は、一見するとツルツルしていますが、
実は「ペリクル」という薄いタンパク質の膜で覆われています。
このペリクルは、歯を酸から守るなどの良い働きもするのですが、
一方で粘着性があるため、様々な色素を吸着してしまう性質があります。
ペリクルに付着した色素が時間とともに蓄積し、層になることで、
頑固な「ステイン」となって歯に固着してしまうのです。

【主な外因性着色の原因】

ポリフェノールを多く含む飲食物
コーヒー、紅茶、緑茶、ウーロン茶
赤ワイン
チョコレート、ココア
カレー、ケチャップ、ソース類
ブルーベリー、ブドウなどの色の濃い果物

これらの食品に含まれるポリフェノール（タンニンやカテキンなど）が、
ペリクルと結びつきやすい代表的な色素です。

タバコのヤニ（タール）
タバコに含まれる「タール」は、非常に粘着性が高く、歯の表面にベットリと付着します。
コーヒーなどのステインよりも強力で、黄ばみというよりは茶色〜黒っぽい色になるのが特徴です。

特定の口内細菌（クロモゲン細菌）
お子様の歯に黒い点々や線が見られる場合、
これはクロモゲン細菌という色素産生菌が原因のことがあります。
虫歯ではないため心配はいりませんが、歯磨きではなかなか落とせません。

外因性着色は、歯の表面の問題なので、比較的落としやすいのが特徴です。
日々のケアと、歯科医院での専門的なクリーニングが非常に効果的です。

内因性着色（歯の内部からの変色）

一方、歯の内部構造の変化によって起こるのが「内因性着色」です。
これは歯の表面を磨いても改善が難しく、専門的なアプローチが必要になります。

【主な内因性着色の原因】

加齢による変化
歯は、表面の半透明な「エナメル質」と、その内側にある黄色味を帯びた
「象牙質」で構成されています。
年齢を重ねると、エナメル質が徐々に摩耗して薄くなる一方、
象牙質は色が濃く、厚みを増していきます。
その結果、内側の象牙質の色が透けて見えやすくなり、歯全体が黄色っぽく見えるようになります。
これは生理的な変化と言えます。

薬剤の影響（テトラサイクリン歯）
歯の形成期（0歳〜8歳頃）に、テトラサイクリン系の抗生物質を長期間服用した場合、
その副作用で歯の色がグレーがかったり、縞模様になったりすることがあります。

歯の神経（歯髄）の失活
虫歯が進行したり、歯を強くぶつけたりして歯の神経が死んでしまうと、
歯に栄養が行き渡らなくなり、時間とともに歯が内側から黒ずんできます。

歯の形成不全
生まれつきエナメル質や象牙質がうまく作られない「エナメル質形成不全症」などにより、
歯の一部が白濁したり、茶色っぽくなったりすることがあります。

これらの内因性着色に対しては、後述する「ホワイトニング」が有効な治療法となります。

今日から始める！セルフケアによる着色予防と対策

原因がわかったところで、次にご自宅でできる具体的なケア方法を見ていきましょう。
日々の小さな積み重ねが、白い歯を保つための最も重要な基礎となります。

1. 「着色除去」を意識した歯磨き術
毎日の歯磨きも、少し意識を変えるだけで効果が大きく変わります。

・歯磨き粉の選び方
ステイン除去成分配合のものを選ぶ： 歯磨き粉の成分表示を見てみましょう。
「ポリエチレングリコール（PEG）」「ポリリン酸ナトリウム（PPA）」といった成分は、
歯の表面に付着したステインを浮かせて除去する働きがあります。
研磨剤（清掃剤）は適度なものを： 研磨剤はステイン除去に有効ですが、粒子が粗すぎたり、
ゴシゴシ磨きすぎたりすると、歯の表面にミクロの傷をつけてしまい、
かえって着色しやすい環境を作ってしまいます。
歯科医院で販売しているような、低研磨・低発泡のものがおすすめです。
・正しいブラッシング
優しい力で小刻みに： 歯ブラシを鉛筆のように持ち、軽い力で小刻みに動かすのが基本です。
ゴシゴシ磨きは歯や歯茎を傷つけるだけではなく、着色除去の効果も高くありません。
歯と歯茎の境目を丁寧に： ステインは歯の根元、歯茎との境目にたまりやすい傾向があります。
毛先を45度の角度で当て、優しく磨きましょう。

２．歯間ケアを習慣にする
歯ブラシだけでは、歯と歯の間の汚れの約60%しか落とせないと言われています。
歯と歯の間はステインが蓄積しやすい場所。
デンタルフロスや歯間ブラシを毎日使うことで、着色を予防し、
同時に虫歯や歯周病のリスクも大幅に減らすことができます。

3. 食生活のちょっとした工夫
着色しやすい食べ物や飲み物を完全に断つ必要はありません。
摂取した後のケアが重要です。

・食べた後、飲んだ後はすぐに口をゆすぐ： 最も簡単で効果的な方法です。
水で口をゆすぐだけでも、色素が歯に定着するのを防げます。
可能であれば、その後に歯磨きをするのが理想です。
・ストローを活用する： コーヒーや紅茶、赤ワインなどを飲む際にストローを使えば、
液体が前歯の表面に直接触れるのを防ぐことができます。

4. 市販のホワイトニンググッズについて
最近では、ドラッグストアなどで様々なホワイトニンググッズが販売されています。
これらは手軽ですが、その効果と限界を正しく理解しておくことが大切です。

・ホワイトニング歯磨き粉、消しゴムなど： これらは基本的に「歯の表面のステインを落とす」
ことを目的としています。
加齢などによる内因性の黄ばみを、歯本来の色以上に白くすることはできません。
・使用上の注意： 海外製のホワイトニング剤など、日本では認可されていない強い成分を
含んだものも個人輸入などで手に入りますが、歯や歯茎にダメージを与えるリスクがあるため、
自己判断での使用は避けるべきです。

セルフケアはあくまで「予防」と「軽い着色の除去」がメインです。
すでに定着してしまった頑固なステインや、歯の内側からの変色には、やはり限界があります。

歯科医院で受ける、本格的な着色除去＆ホワイトニング

セルフケアで改善が見られない場合、また、もっと確実に歯を白くしたい場合には、
ぜひ私たち専門家にご相談ください。
歯科医院では、様々な専門的アプローチであなたのお悩みに対応します。

1. PMTC（プロフェッショナル・メカニカル・トゥース・クリーニング）

PMTCは、歯科医師や歯科衛生士が、専用の機器とフッ化物配合のペーストを使って行う
歯のクリーニングです。

効果： 普段の歯磨きでは絶対に落とせない「バイオフィルム」という細菌の膜や
付着したばかりの軽いステインを徹底的に除去します。
歯の表面がツルツルになり、汚れの再付着を防ぐ効果もあります。

特徴： 痛みはほとんどなく、むしろ気持ちが良いと感じる方が多いです。
治療というよりは「歯のエステ」のような感覚です。
定期的に（3〜6ヶ月に一度）受けることで、虫歯や歯周病予防にも繋がり、
健康で美しい口内環境を維持できます。

こんな方におすすめ：
お口全体をスッキリさせたい方
着色を予防したい方
茶渋や軽い黄ばみが気になる方

2. エアフロー

エアフローは、非常に細かいパウダー粒子を、水と一緒にジェット噴射で
歯に吹き付けて汚れを除去する方法です。

効果： PMTCでは届きにくい歯と歯の間や、歯の凹凸部分、矯正装置の周りなどに付着した、
より頑固なステインを強力に除去します。
特に、タバコのヤニやコーヒー、紅茶による濃い着色に絶大な効果を発揮します。

特徴： 短時間で効率的に着色を落とすことができます。
PMTCと組み合わせて行うことで、より高い清掃効果が得られます。

こんな方におすすめ：
タバコのヤニが気になる方
コーヒーや紅茶をよく飲み、着色が濃い方
短時間で着色をリセットしたい方

3. ホワイトニング

ホワイトニングは、ご自身の本来の歯の色を取り戻すという外因性着色よりは、
内因性着色に対しての有効な術式です。

オフィスホワイトニング（歯科医院内で行う施術）とホームホワイトニング（ご家庭に行う）
の2種類があります。

ホワイトニングについては、別のブログで詳しく説明したいと思います。

手に入れた白い歯を、ずっと。輝きをキープする秘訣

治療して終わり、ではありません。
美しい白い歯をできるだけ長く維持するためには、治療後の生活習慣が非常に重要です。

着色しやすい飲食物を摂った後のケアの徹底
前述した「口をゆすぐ」「歯を磨く」といったケアを、
これまで以上に意識して習慣にしましょう。
ホワイトニング直後は特に色が付きやすい状態なので注意が必要です。

ホワイトニング効果のある歯磨き粉の活用
日々のセルフケアで、ステインの再付着を防ぐ成分が入った歯磨き粉を使うと、
ご自身の本当の歯の色の維持に繋がります。

定期的な歯科医院でのメンテナンス
これが最も重要です。3〜6ヶ月に一度は歯科医院でPMTCやエアフローを受け、
歯の表面をクリーンな状態にリセットしましょう。
これにより、新たな着色を防ぎ、ご自身の本来の歯の色を長持ちさせることができます。

歯の色に関する悩みは、一人で抱え込まずに、ぜひ一度、かかりつけの歯科医師にご相談ください。
あなたの歯の状態、ライフスタイル、そして「どんな白さになりたいか」というご希望に合わせて、
最適な治療プランを一緒に考え、提案してくれるはずです。

この記事が、あなたが自信に満ちた最高の笑顔を手に入れるための一助となれば、
これほど嬉しいことはありません。

医療法人社団天白会有明ガーデン歯科クリニックは、
お口の中の些細なトラブルやお悩み事、検診など、お気軽にご相談できる歯科医院です。
患者さま一人ひとりの価値観やライフスタイルに合わせたご提案を行っています。
どんなことでも、どうぞお気軽にご相談ください。

土日祝も20時まで診療しており、駐車場も完備しています。お気軽にご相談ください。

あなたの歯の健康をサポートいたします！

このブログの監修者

医療法人社団天白会
有明ガーデン歯科クリニック
院長　歯学博士　石坂千春

理事長　歯学博士　山田健太郎
日本口腔インプラント学会 専門医

こんにちは。 
最近、「口ゴボが気になります」「横顔がもっこりしていてマスクを外すのが恥ずかしい」
といった、ご相談を受けることが増えました。 

“口ゴボ”という言葉は、SNSなどでも広く使われるようになり、
美容的なお悩みのひとつとして注目されていますが、
実は見た目だけでなく、かみ合わせや呼吸、発音といった機能面にも関係することがあります。 

今回は、「口ゴボとは何か」「どうして起こるのか」「どのような治療方法があるのか」など、
歯科医師の立場からわかりやすくお伝えしたいと思います。 

最後まで読んでいただければ幸いです。 

口ゴボとは？

口ゴボとは、口元が前に出ているように見える状態のことを言います。 
特に横顔を見たとき、鼻と顎を結ぶ「Eライン」よりも上唇・下唇が大きく前に出ている場合、
「口ゴボ」と呼ばれることが多いです。 

見た目の特徴としては： 

・口元が“もっこり”として見える 

・口を閉じると顎に梅干し状のシワができる 

・唇が厚く見える 

・鼻が低く見える（相対的に） 

・無意識に口呼吸をしている 

といった症状が見られます。 

どうして口ゴボになるの？ 

口ゴボの原因には、骨格・歯並び・生活習慣の3つが関係していることが多いです。 

① 骨格の影響（骨格性上顎前突・下顎劣成長） 

上あごや下あごの骨の成長バランスによって、口元が突出して見える場合があります。 
たとえば、上あごが前に出ている、または下あごが小さく後ろに下がっていることで、相対的に口元が目立ちやすくなります。 
このタイプは遺伝的な要因が大きく、見た目だけでなくかみ合わせや発音、顎の運動にも影響することがあります。 

② 歯並びの問題（歯性上顎前突） 

前歯が前に傾いていたり、歯列が狭いために前方へ押し出されたりしている場合にも、
口元が出て見えることがあります。 
このようなケースは、歯の位置や傾きを矯正することで改善が期待できます。 

③ 習慣や筋肉の問題 

小さいころの指しゃぶり、舌で前歯を押す癖（舌癖）、口呼吸などの生活習慣や舌・唇の筋肉の使い方も、口ゴボを引き起こす要因になります。 
これらの癖は無意識に行われることが多く、長期的に続くことで歯並びや骨格の成長に影響を与えてしまうのです。 

見た目だけの問題じゃない？口ゴボによる機能的な影響

「見た目が気になる」ことはもちろんですが、口ゴボは口腔機能にも影響を与えることがあります。 

・かみ合わせの不具合 
食べ物がうまく噛めなかったり、奥歯に過度な負担がかかったりします。 

・口呼吸による口腔環境の悪化 
唾液が蒸発しやすくなり、むし歯や歯周病、口臭のリスクが高まります。 

・発音のしにくさ 
特に「さ行」「た行」など、前歯の隙間を使う音が不明瞭になることもあります。 

・口唇閉鎖不全 
力を入れないと口を閉じられないため、顔の筋肉に余計な緊張がかかり、慢性的な疲労や見た目の印象にも影響します。

口ゴボは治療できる？ 

口ゴボは、原因と状態に応じた適切な治療によって改善が可能です。 
治療法は大きく分けて以下のような選択肢があります： 

◎ 歯列矯正による改善 
歯の傾きや位置が原因の場合、矯正治療によって前歯を後退させ、
口元をスッキリと整えることができます。 
ワイヤー矯正やマウスピース型矯正など、
ライフスタイルや症状に合わせた方法をおすすめします 

◎ 外科矯正（手術を併用する場合）
骨格性の要因が強い場合には、矯正治療だけでは対応が難しいことがあります。 
その場合には、顎の骨を移動させる手術と矯正治療を組み合わせる方法が選択されることがあります。 
こうした外科矯正は、見た目の改善だけでなく、機能面（かみ合わせ・呼吸・発音）も大きく向上することが多いです。
しかしながら、大掛かりな治療のため、大学病院を受診していただくことをおすすめします。 

◎ 筋機能療法（MFT） 
口ゴボの根本的な原因が、舌の癖や口輪筋の弱さにある場合は、
筋機能訓練を取り入れることもあります。 
口を正しく閉じる力や、舌の正しい位置を覚えることで、後戻り防止や軽度の改善に効果があります。 

まとめ

「口ゴボ」は、見た目の印象に大きく関わるだけでなく、
健康なかみ合わせや呼吸、発音といったお口の「本来の機能」とも深くつながっています。 
見た目の悩みだからと放置せず、専門的な診断と治療を受けることで、
将来的なトラブルの予防にもつながります。 

もしあなたが口元のことで悩んでいるなら、まずは歯科医院にご相談されるとよいでしょう。 

医療法人社団天白会有明ガーデン歯科クリニックは、
お口の中の些細なトラブルやお悩み事、検診など、お気軽にご相談できる歯科医院です。
患者さま一人ひとりの価値観やライフスタイルに合わせたご提案を行っています。
どんなことでも、どうぞお気軽にご相談ください。 

土日祝も20時まで診療しており、駐車場も完備しています。お気軽にご相談ください。 

あなたの歯の健康をサポートいたします！ 

このブログの監修者

医療法人社団天白会 

有明ガーデン歯科クリニック 

院長　歯学博士　石坂千春 

理事長　歯学博士　山田健太郎　日本口腔インプラント学会 専門医 

こんにちは

今回のブログは、保険治療と自費治療の違いについてお話したいと思います。

～大切なのは「治す」だけでなく「どう治すか」～

歯科治療には、大きく分けて「保険治療」と「自費治療」の2つの選択肢があります。どちらも大切な役割を果たしますが、治療の質・見た目・耐久性にこだわりたい方には、自費治療がより満足度の高い選択となることが多いです。

では、2つの治療方法について述べていきます。

■ 保険治療 ― 必要最低限の「機能回復」

保険治療は、健康保険を使うことができる診療のことです。
治療の際に患者さんが負担するのは原則3割と決まっており、保険治療の費用は全国で一律なので全国どこの歯医者で治療を受けたとしても、費用はどこも一緒になります。
仮に治療費が10,000円かかっていたとしても、3割負担であれば3,000円で済むということです。
ただし、治療の内容は決められていて、その内容が必ずしも患者さんにとって満足のいく治療ばかりではありません。現在、国の財政の足を引っ張っているのがこの健康保険の医療費とも言われています。残念ながら、これ以上財政を圧迫する高度なコストのかかる新しい治療は取り入れられることもないでしょう。現在の保険治療は20年いや30年前とほとんど変わっていないのが実情なのです。

・国が定めた範囲内の治療・材料のみ使用可能
・費用は抑えられるが、使用できる素材や技術に限りあり
・銀歯やプラスチックの詰め物など、審美性は限定的
・主に「噛めること」「最低限の見た目」がゴール

※保険治療は「応急処置」や「最低限の回復」には適していますが、
自然な見た目や快適性、長期的な耐久性を求める方には物足りない面もあります。

■ 自費治療 ― 健康と美しさを両立する選択肢

自費治療は、健康保険が使えない診療のことです。
そのため、どうしても治療費は保険治療に比べると高額になりがちです。
しかしながら、健康保険には取り入れられていない、より高度で満足度の高い治療を受けることができます。
そのため、審美性が高い、また長期予後の良い治療は自費治療になることが多いです。

・高品質な材料（セラミック・ジルコニア・金属床など）が使用可能
・技術や工程に制限がなく、一人ひとりに合わせたオーダーメイド治療
・見た目が自然で、他人から治療したかどうか気づかれにくい
・精密な型取り・咬み合わせ調整により快適さと長期安定性が向上

※自身の歯と見分けがつかないほど美しいセラミックのかぶせ物、まったく同じ機能を持ったインプラント、違和感が少なく発音しやすい精密な入れ歯など、自費治療だからこそ可能な選択肢が多数あります。

■ こんな方は、自費治療が良いかもしれません

近年は、患者さんからの要望も多様化してきました。
下にあるような治療を希望される方は、自費治療にされたほうがよいと思います。ただし、ご自身のお口の状況によっては、治療費に見合わない結果を招くこともありますので、歯科医師としっかり話し合って決めることが重要です。

・銀歯ではなく、自然に見える白い歯で審美性を求めたい
・虫歯が再発しにくい被せ物にしたい
・長期予後を第一に考えた治療をお願いしたい

■まとめ

日常的な機能回復だけが目的なら保険治療でも十分なケースが多いと思います。しかしながら、見た目や快適性を重視する場合や、より長期的な予後を求める場合は自費治療が適しています。患者さんは、その説明を受けたうえでご自身の希望や予算に応じて選択することが最も大切です。

どの歯科医院でも患者さんに沿った保険治療と自費治療のそれぞれのメリットデメリットを説明しています。逆に説明のないような歯科医院は間違っていると思っています。治療の選択権は、常に患者にあるのですから。

医療法人社団天白会有明ガーデン歯科クリニックは、お口の中の些細なトラブルやお悩み事、検診など、お気軽にご相談できる歯科医院です。
患者さま一人ひとりの価値観やライフスタイルに合わせたご提案を行っています。どんなことでも、どうぞお気軽にご相談ください。

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院長　歯学博士　石坂千春

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